Από τον έλεγχο της ΕΑΔ προέκυψε, μεταξύ άλλων, ότι στην κλινική λειτουργούσε πλήρως εξοπλισμένο Ογκολογικό Τμήμα, στο οποίο πραγματοποιούνταν χορηγήσεις χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, χωρίς το Τμήμα να περιλαμβάνεται στην ισχύουσα άδεια λειτουργίας της κλινικής.
Κατόπιν καταγγελίας, Επιθεωρητές/τριες – Ελεγκτές/τριες της Περιφερειακής Υπηρεσίας Θεσσαλονίκης της Εθνικής Αρχής Διαφάνειας (Ε.Α.Δ.) διενήργησαν έλεγχο σε ιδιωτική κλινική, με αντικείμενο τη νομιμότητα της λειτουργίας της και, ιδίως, την επάρκεια του προσωπικού και την τήρηση των προβλεπόμενων όρων λειτουργίας.
ΔΙΑΦΉΜΙΣΗ
ΔΙΑΦΉΜΙΣΗ
Από τον έλεγχο προέκυψε, μεταξύ άλλων, ότι στην κλινική λειτουργούσε πλήρως εξοπλισμένο Ογκολογικό Τμήμα, στο οποίο πραγματοποιούνταν χορηγήσεις χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, χωρίς το Τμήμα να περιλαμβάνεται στην ισχύουσα άδεια λειτουργίας της κλινικής.
Ειδικότερα: Η κλινική είχε θέσει σε λειτουργία Ογκολογικό Τμήμα, χωρίς να διαθέτει την απαιτούμενη αδειοδότηση. Στο Τμήμα υπήρχε, μεταξύ άλλου εξοπλισμού, θάλαμος βιολογικής ασφάλειας για τον χειρισμό κυτταροστατικών και χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.
Στο Τμήμα δραστηριοποιούνταν πνευμονολόγος με εξειδίκευση στην ογκολογία πνεύμονα, στον οποίο η κλινική είχε παραχωρήσει χώρο γραφείου, χωρίς ωστόσο να έχει συναφθεί έγγραφη σύμβαση συνεργασίας.
Η ίδια η κλινική προέβαλλε διαδικτυακά τη λειτουργία Ογκολογικού Τμήματος, μέσω ενημερωτικού υλικού και βίντεο στην ιστοσελίδα της, παρουσιάζοντας τον σχετικό εξοπλισμό, παρότι το Ογκολογικό Τμήμα δεν περιλαμβανόταν στην άδεια λειτουργίας της.
Χημειοθεραπείες από το 2022
Ιδιαίτερη σημασία έχει το εύρημα σχετικά με τη χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων σε ασθενείς στην κλινική.
Σύμφωνα με τα ευρήματα του ελέγχου της Ε.Α.Δ., ο ιδιώτης πνευμονολόγος με εξειδίκευση στην ογκολογία πνεύμονα συνταγογραφούσε, ήδη από το 2022, χημειοθεραπευτικά φάρμακα για ασθενείς του από το ιατρείο που διέθετε στην κλινική. Στη συνέχεια, ο ίδιος επιλαμβανόταν της χορήγησης των φαρμάκων στο μη αδειοδοτημένο «Ογκολογικό Τμήμα», ενώ την προετοιμασία των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων αναλάμβανε το προσωπικό της κλινικής.
Κατά συνέπεια, ο έλεγχος κατέγραψε μια δραστηριότητα που δεν περιοριζόταν στην απλή παρουσία ενός ιατρού με ογκολογική εξειδίκευση, αλλά αφορούσε οργανωμένη λειτουργία χώρου όπου γινόταν προετοιμασία και χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, χωρίς το συγκεκριμένο Ογκολογικό Τμήμα να προβλέπεται στην άδεια λειτουργίας της κλινικής.
Η Ε.Α.Δ. έκρινε ότι ο συγκεκριμένος ιατρός καθίσταται συνυπεύθυνος για τη μη νόμιμη λειτουργία του Ογκολογικού Τμήματος, καθώς παρείχε υπηρεσίες σε χώρο που δεν περιλαμβανόταν στην άδεια λειτουργίας της κλινικής και δεν είχε συνάψει έγγραφη σύμβαση με την κλινική που να καθορίζει τους όρους και τις προϋποθέσεις της συνεργασίας τους.
Χημειοθεραπευτικά φάρμακα και νοσηλείες
Από τον έλεγχο προέκυψε επίσης ότι δείγμα ασθενών του συγκεκριμένου ιατρού εισήχθη στην κλινική, κατόπιν εντολής άλλου ιατρού της κλινικής, για ολιγοήμερη νοσηλεία.
Οι ασθενείς αυτοί εμφανίζονταν να νοσηλεύονται με διαγνώσεις που δεν αφορούσαν μορφή κακοήθειας, ενώ κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους χορηγήθηκαν συγκεκριμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα.
Η διαπίστωση αυτή αποτέλεσε, σύμφωνα με την Ε.Α.Δ., ένδειξη ότι ενδέχεται να είχαν υποβληθεί στον ΕΟΠΥΥ μη ορθά στοιχεία για την αποζημίωση των συγκεκριμένων νοσηλειών της κλινικής.
Παράλληλες παραβάσεις στη λειτουργία της κλινικής
Πέραν της μη αδειοδοτημένης λειτουργίας του Ογκολογικού Τμήματος και της χορήγησης χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, ο έλεγχος διαπίστωσε σειρά επιπλέον προβλημάτων:
η κλινική δεν απασχολούσε με καθεστώς εξαρτημένης εργασίας τους ιατρούς που είχαν την επιστημονική ευθύνη των Τμημάτων, δεν είχε συνάψει έγγραφες συμβάσεις με τους λοιπούς συνεργαζόμενους ιατρούς, δεν διέθετε επαρκές νοσηλευτικό προσωπικό, δεν διέθετε προσωπικό σε προαπαιτούμενες ειδικότητες, όπως ακτινοδιαγνώστη, δεν διέθετε σε λειτουργία Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (Μ.Ε.Θ.), παρά το γεγονός ότι αυτή προβλεπόταν ως υποχρεωτική με βάση τη δυναμικότητα που αναφερόταν στην άδεια ίδρυσης και λειτουργίας της.
Έλεγχος της κλινικής και πρόταση για οριστικό κλείσιμο
Η Επιτροπή ελέγχου ιδιωτικών κλινικών της οικείας Περιφέρειας διενήργησε έκτακτο έλεγχο καλής λειτουργίας της κλινικής το 2025 και διαπίστωσε ότι δεν διέθετε το απαιτούμενο νοσηλευτικό προσωπικό για την ασφαλή λειτουργία της.
Η Επιτροπή εισηγήθηκε τελικά:
α) την ανάκληση της Βεβαίωσης Καλής Λειτουργίας λόγω υποστελέχωσης και μη συμμόρφωσης με συστάσεις και παρατηρήσεις, και
β) μετά την ανάκληση της Βεβαίωσης Καλής Λειτουργίας στις αρχές του 2026, την οριστική διακοπή λειτουργίας της κλινικής και την αφαίρεση της άδειας ίδρυσης και λειτουργίας.
Ωστόσο, στην έκθεση της Επιτροπής δεν καταγράφηκαν τα ευρήματα της Ε.Α.Δ. σχετικά με τη λειτουργία του Ογκολογικού Τμήματος και, κυρίως, τη χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων σε αυτό. Δεν αναφέρθηκαν, μεταξύ άλλων, η ύπαρξη πλήρως εξοπλισμένου Ογκολογικού Τμήματος, ο θάλαμος βιολογικής ασφάλειας για τον χειρισμό κυτταροστατικών/χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, η διαδικτυακή προβολή του Τμήματος, η παρουσία ιατρού με ειδικότητα που δεν προβλεπόταν στην άδεια λειτουργίας, η έλλειψη έγγραφων συμβάσεων με ιατρούς και η απουσία Μ.Ε.Θ.
Παρά την εισήγηση για οριστική διακοπή λειτουργίας, η αρμόδια Διεύθυνση Δημόσιας Υγείας & Κοινωνικής Μέριμνας δεν προχώρησε στην οριστική διακοπή λειτουργίας της κλινικής, μολονότι είχε ήδη ανακληθεί, στις αρχές του 2026, η Βεβαίωση Καλής Λειτουργίας.
Αναφορικά με την παράλειψη ή εκτέλεση μη νόμιμων ενεργειών από τις αρμόδιες υπηρεσίες και τα εμπλεκόμενα όργανα, αναζητήθηκαν αρμοδίως πειθαρχικές ευθύνες.
Οι συστάσεις της Ε.Α.Δ.
Η Ε.Α.Δ. εισηγήθηκε προς την Περιφέρεια:
την οριστική διακοπή λειτουργίας και την ανάκληση της άδειας ίδρυσης και λειτουργίας της κλινικής, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση που διαπιστώθηκε κατά τον τελευταίο έλεγχο,
την επιβολή διοικητικών κυρώσεων στην κλινική και
την έκδοση εγκυκλίου και κατευθυντήριων οδηγιών προς τις ιδιωτικές κλινικές και τις επιτροπές ελέγχου, προκειμένου να διασφαλίζεται η συμμόρφωση με την ισχύουσα νομοθεσία.
Προς την αρμόδια Διεύθυνση Δημόσιας Υγείας & Κοινωνικής Μέριμνας εισηγήθηκε, μεταξύ άλλων, την αυστηρή εφαρμογή της προβλεπόμενης διαδικασίας του άρθρου 6 παρ. 2 του ν. 4600/2019, την τήρηση των προθεσμιών συμμόρφωσης και την άμεση έναρξη των προβλεπόμενων διαδικασιών μετά την παρέλευσή τους.
Τέλος, προς την ιδιωτική κλινική εισηγήθηκε τη διόρθωση της ιστοσελίδας της, ώστε οι παρεχόμενες υπηρεσίες που παρουσιάζονται στο κοινό να αντιστοιχούν στις υπηρεσίες που επιτρέπονται από την άδεια ίδρυσης και λειτουργίας της.