Φάρμακα για την παχυσαρκία κερδίζουν έδαφος παγκοσμίως, αλλά νέα έρευνα δείχνει ότι πέρα από την απώλεια βάρους, σπάνια βελτιώνουν την ποιότητα ζωής μετά από ένα έτος χρήσης.
Εκατομμύρια άνθρωποι έχουν χρησιμοποιήσει φάρμακα για την απώλεια βάρους, όπως τα Ozempic και Mounjaro, τον περασμένο χρόνο, αλλά μια νέα μελέτη δείχνει ότι τα οφέλη στον τρόπο ζωής ίσως δεν πηγαίνουν πολύ πέρα από τον αριθμό στη ζυγαριά.
ΔΙΑΦΉΜΙΣΗ
ΔΙΑΦΉΜΙΣΗ
Η μελέτη, που δημοσιεύεται στο BMJ, ανέλυσε 262 κλινικές δοκιμές με περίπου 100.000 συμμετέχοντες και 19 διαφορετικά φάρμακα.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η μεγαλύτερη απώλεια βάρους συνδέεται σταθερά με υψηλότερα ποσοστά ανεπιθύμητων ενεργειών και διακοπής της θεραπείας.
«Τα περισσότερα σκευάσματα [ενεργά συστατικά] δεν βελτιώνουν ουσιαστικά την ποιότητα ζωής και λίγα παρουσιάζουν καρδιαγγειακά οφέλη», έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης.
Στις δοκιμές, οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν τυποποιημένα ερωτηματολόγια για την ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία. Οι ερευνητές συνέκριναν πόσο άλλαξαν αυτοί οι δείκτες με τη χρήση φαρμάκων απώλειας βάρους σε σύγκριση με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής μόνο και διαπίστωσαν ότι, στα βασικά σχήματα θεραπείας, δεν υπήρξαν κλινικά ουσιαστικές βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής.
Από όλες τις θεραπείες που εξετάστηκαν στις κλινικές δοκιμές, η τιρζεπατίδη – το δραστικό συστατικό στα Mounjaro και Zepbound – και το CagriSema – που δεν έχει ακόμη εγκριθεί για κλινική χρήση – προσέφεραν τις μεγαλύτερες μειώσεις σωματικού βάρους μεταξύ των φαρμάκων για υπέρβαρους ενήλικες.
Η υποδόρια σεμαγλουτίδη – που χρησιμοποιείται στα Ozempic και Wegovy – διαθέτει σήμερα τα ισχυρότερα στοιχεία για μείωση της θνησιμότητας και των μείζονων καρδιαγγειακών συμβαμάτων, σύμφωνα με τη μελέτη.
Ωστόσο, τόσο η τιρζεπατίδη όσο και η σεμαγλουτίδη συνδέθηκαν επίσης με επιβλαβή μείωση της άπαχης μάζας σώματος, δηλαδή του συνολικού βάρους του σώματος χωρίς το λίπος. Η χαμηλή άπαχη μάζα έχει συσχετιστεί με υψηλότερο κίνδυνο πτώσεων, καταγμάτων και πρόωρου θανάτου.
Οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν ότι οι περισσότερες από τις δοκιμές που αναλύθηκαν είχαν σύντομες περιόδους παρακολούθησης και ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για τα νεότερα φάρμακα, ώστε να κατανοηθεί πλήρως ο μακροπρόθεσμος αντίκτυπός τους.
Ερευνητές που δεν συμμετείχαν στη μελέτη προειδοποιούν, ωστόσο, ότι τα ευρήματα σχετικά με την ποιότητα ζωής χρειάζονται ιδιαίτερα προσεκτική ερμηνεία, καθώς ο τρόπος μέτρησής της μπορεί να διαφέρει σημαντικά.
«Η ποιότητα ζωής είναι σύνθετη και διαφέρει από άτομο σε άτομο. Παρότι τα τυποποιημένα μέτρα παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες, ενδέχεται να μην αποτυπώνουν όλες τις πτυχές της εμπειρίας της θεραπείας που έχουν σημασία για τα άτομα με παχυσαρκία», σημείωσε η Marie Spreckley από το Πανεπιστήμιο του Cambridge.
Η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είναι κάτι περισσότερο από την απώλεια βάρους
Η παχυσαρκία αναγνωρίζεται ολοένα και περισσότερο ως μια περίπλοκη, χρόνια νόσος και η προσήλωση αποκλειστικά στην απώλεια βάρους ως μέτρο επιτυχίας της θεραπείας μπορεί να υπεραπλοποιεί τα οφέλη και τις βλάβες, ενισχύοντας παράλληλα το στίγμα γύρω από την πάθηση, προειδοποίησαν οι συγγραφείς.
«Η μελέτη επιβεβαιώνει όσα ήδη γνωρίζαμε: ορισμένα φάρματα οδηγούν σε σημαντική απώλεια βάρους, αλλά η απώλεια κιλών δεν σημαίνει αυτομάτως βελτίωση σε κάθε πτυχή της υγείας», δήλωσε ο José M. Ordovás από το Πανεπιστήμιο Tufts, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη.
«Η ζυγαριά λέει μόνο ένα μέρος της ιστορίας, όχι όμως ολόκληρη», πρόσθεσε, υπογραμμίζοντας ότι στην παχυσαρκία η επιτυχία δεν πρέπει να μετριέται μόνο σε κιλά, αλλά σε υγεία, λειτουργικότητα και ποιότητα ζωής.