Μια εμπεριστατωμένη ανασκόπηση δεν βρήκε ποιοτικά στοιχεία για τη σχέση μεταξύ της χρήσης παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της διάγνωσης αυτισμού ή ΔΕΠΥ στα παιδιά
Από τότε που ο πρόεδρος των ΗΠΑ Ντόναλντ Τραμπ συνέδεσε τον Σεπτέμβριο την παρακεταμόλη με τον αυτισμό στα παιδιά - λέγοντας στις έγκυες γυναίκες να «παλέψουν σαν την κόλαση» για να αποφύγουν τη λήψη του κοινού παυσίπονου - η παγκόσμια επιστημονική κοινότητα συζητά έντονα την εγκυρότητα του ισχυρισμού.
Μια νέα εμπεριστατωμένη ανασκόπηση των υφιστάμενων στοιχείων που δημοσιεύθηκε στο The BMJ τη Δευτέρα διαπίστωσε ότι δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της χρήσης παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του αυτισμού ή των διαγνώσεων διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) στα παιδιά.
Οι ερευνητές από μεγάλα πανεπιστήμια και ιδρύματα του Ηνωμένου Βασιλείου, της Αυστραλίας και της Ισπανίας διεξήγαγαν την ανασκόπηση ως άμεση απάντηση στην πρόσφατη συζήτηση σχετικά με την ασφάλεια της παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προστίθεται στις σύνθετες εκθέσειςαπό επιστήμονες και παγκόσμιους ρυθμιστικούς οργανισμούς που επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο είναι ασφαλές.
«Θέλαμε να κάνουμε μια ανασκόπηση όλων των ανασκοπήσεων στο χώρο για να κατανοήσουμε ποια είναι τα στοιχεία μέχρι στιγμής», δήλωσε η Σακίλα Θανγκαρατινάμ μία από τους συγγραφείς της μελέτης και καθηγήτρια γυναικείας υγείας στο Πανεπιστήμιο του Λίβερπουλ.
«Ποια είναι η ποιότητα πίσω από αυτό; Και πώς στην πραγματικότητα ερμηνεύουμε το σύνολο των στοιχείων, έτσι ώστε να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να μεταφέρουν αυτές τις πληροφορίες στις μητέρες και τις οικογένειές τους;» δήλωσε στο Euronews Health.
Στην ανασκόπηση του BMJ, οι ερευνητές ανέλυσαν εννέα υπάρχουσες συστηματικές ανασκοπήσεις για το θέμα για να αξιολογήσουν τη συνολική ποιότητα και την επιστημονική εγκυρότητα των ισχυρισμών.
Και οι εννέα ανασκοπήσεις ανέφεραν σύνδεση μεταξύ της χρήσης παρακεταμόλης κατά την εγκυμοσύνη και του αυτισμού ή της ΔΕΠΥ στα παιδιά. Ωστόσο, οι ερευνητές του BMJ διαπίστωσαν ότι πολλές από αυτές τις μελέτες δεν είχαν προσαρμόσει σημαντικούς παράγοντες υγείας και τρόπου ζωής και ότι πολλές ανασκοπήσεις πολλαπλών μελετών ήταν κακής ποιότητας.
Επιπλέον, επτά από τις εννέα ανασκοπήσεις συνιστούσαν προσοχή κατά την ερμηνεία των ευρημάτων τους λόγω του πιθανού κινδύνου μεροληψίας και της επίδρασης συγχυτικών παραγόντων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
Το συμπέρασμα των ερευνητών; Η εμπιστοσύνη στα ευρήματα σχετικά με το θέμα είναι "χαμηλή έως εξαιρετικά χαμηλή", πράγμα που σημαίνει ότι τα υπάρχοντα στοιχεία δεν είναι επιστημονικά επαρκώς αξιόπιστα για να αποδείξουν ότι η παρακεταμόλη προκαλεί αυτές τις καταστάσεις.
Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες που συνδέονται με τη νευροδιαφοροποίηση
Η ανασκόπηση του BMJ υποδηλώνει ότι η όποια σχέση θα μπορούσε να οφείλεται εν μέρει σε γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες ή σε άλλες μεταβλητές, όπως η ψυχική υγεία των γονέων, το ιστορικό και ο τρόπος ζωής.
Στις λίγες μελέτες στις οποίες ελήφθησαν υπόψη αυτοί οι παράγοντες, οι ερευνητές λένε ότι η σχέση μεταξύ της παρακεταμόλης και του κινδύνου εμφάνισης αυτισμού και ΔΕΠΥ στην παιδική ηλικία εξαφανίστηκε ή μειώθηκε σημαντικά.
Η παρακεταμόλη, επίσης γνωστή ως ακεταμινοφαίνη, είναι ένα κοινό παυσίπονο που πωλείται με την εμπορική ονομασία Tylenol στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι ένα από τα μόνα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που συνιστώνται για τις έγκυες γυναίκες για την αντιμετώπιση του πόνου και του πυρετού.
Για να συμπέσει με τη συνέντευξη Τύπου του Τραμπ τον Σεπτέμβριο, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) συνέστησε την αλλαγή των ετικετών στις συσκευασίες της παρακεταμόλης, ώστε να επισημαίνονται τα "στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η χρήση της ακεταμινοφαίνης από έγκυες γυναίκες μπορεί να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο νευρολογικών παθήσεων όπως ο αυτισμός και η ΔΕΠΥ στα παιδιά".
Η ανασκόπηση του BMJ ενθάρρυνε να γίνουν περισσότερες μελέτες υψηλής ποιότητας για το θέμα, οι οποίες θα λαμβάνουν υπόψη άλλους παράγοντες που θα μπορούσαν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα. Οι ερευνητές δήλωσαν ότι αυτό θα βοηθούσε στη βελτίωση της ποιότητας των στοιχείων σχετικά με το πώς ο χρόνος και η διάρκεια της έκθεσης στην παρακεταμόλη μπορεί να επηρεάσει την εμβρυϊκή ανάπτυξη.
Εν τω μεταξύ, η Thangaratinam δήλωσε ότι η λήψη αποφάσεων για την πολιτική υγείας με βάση ασαφή στοιχεία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες και ότι πρέπει να γίνουν περισσότερες έρευνες που να δίνουν προτεραιότητα ειδικά στην υγεία των γυναικών.
"Υπάρχει χάσμα φύλου και φύλου στην επιστήμη και μελέτες όπως αυτή στην πραγματικότητα αναδεικνύουν την ανάγκη για ιεράρχηση και επένδυση στο 51% του πληθυσμού, ιδίως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης", δήλωσε.