Μια νέα μελέτη δείχνει ότι η αλλαγή στην ιατρική καθοδήγηση γύρω από τα αλλεργιογόνα των τροφίμων έχει αποδώσει καρπούς.
ΔΙΑΦΉΜΙΣΗ
Μια δεκαετία αφότου μια μελέτη-ορόσημο απέδειξε ότι η σίτιση των μικρών βρεφών με προϊόντα φυστικιών μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή αλλεργιών, μια νέα έρευνα διαπιστώνει ότι η αλλαγή αυτή έχει κάνει μεγάλη διαφορά στον πραγματικό κόσμο.
Περίπου 60.000 παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν αποφύγει την ανάπτυξη αλλεργιών στα φιστίκια μετά τις οδηγίες που εκδόθηκαν για πρώτη φορά το 2015 και άλλαξαν την ιατρική πρακτική, συνιστώντας την εισαγωγή του αλλεργιογόνου στα βρέφη ήδη από τους τέσσερις μήνες.
Οι κατευθυντήριες γραμμές είναι σύμφωνες με τα ευρωπαϊκά πρότυπα. Το 2021, η Ευρωπαϊκή Ακαδημία Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας συνέστησε την εισαγωγή των βρεφών ηλικίας τεσσάρων έως έξι μηνών στα φιστίκια. Το Ηνωμένο Βασίλειο και η Γαλλία έχουν εκδώσει παρόμοιες οδηγίες.
Η νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό Pediatrics, δείχνει ότι η αλλαγή απέδωσε καρπούς.
"Μπορώ πραγματικά να έρθω σήμερα και να σας πω ότι σήμερα υπάρχουν λιγότερα παιδιά με τροφική αλλεργία απ' ό,τι θα υπήρχαν αν δεν είχαμε εφαρμόσει αυτή την προσπάθεια δημόσιας υγείας", δήλωσε ο δρ Ντέιβιντ Χιλ, αλλεργιολόγος και ερευνητής στο Νοσοκομείο Παίδων της Φιλαδέλφειας.
Ο Hill και οι συνεργάτες του ανέλυσαν δεδομένα υγείας από δεκάδες παιδιατρικά ιατρεία των ΗΠΑ για να παρακολουθήσουν τις διαγνώσεις τροφικών αλλεργιών σε μικρά παιδιά πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έκδοση των κατευθυντήριων οδηγιών.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι αλλεργίες στα φιστίκια σε παιδιά ηλικίας έως τριών ετών μειώθηκαν κατά περισσότερο από 27% μετά την πρώτη έκδοση κατευθυντήριων γραμμών για παιδιά υψηλού κινδύνου το 2015 και κατά περισσότερο από 40% μετά την επέκταση των συστάσεων το 2017.
Γιατί άλλαξαν οι συστάσεις
Η αλλεργία στα φιστίκια προκαλείται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού αναγνωρίζει λανθασμένα τις πρωτεΐνες στα φιστίκια ως επιβλαβείς και απελευθερώνει χημικές ουσίες που προκαλούν αλλεργικά συμπτώματα, όπως κνίδωση, αναπνευστικά συμπτώματα και μερικές φορές απειλητική για τη ζωή αναφυλαξία.
Για δεκαετίες, οι γιατροί συνιστούσαν να καθυστερεί η σίτιση των παιδιών με φιστίκια και άλλες τροφές που είναι πιθανό να προκαλέσουν αλλεργίες μέχρι την ηλικία των τριών ετών.
Αλλά το 2015, ο Gideon Lack στο King's College του Λονδίνου δημοσίευσε την πρωτοποριακή μελέτη Learning Early About Peanut Allergy (LEAP).
Ο Lack και οι συνεργάτες του έδειξαν ότι η εισαγωγή προϊόντων φιστικιού στη βρεφική ηλικία μείωσε τον μελλοντικό κίνδυνο εμφάνισης τροφικών αλλεργιών κατά περισσότερο από 80%. Μεταγενέστερη ανάλυση έδειξε ότι η προστασία παρέμεινε στο 70% περίπου των παιδιών και στην εφηβεία.
Η μελέτη προκάλεσε αμέσως νέες κατευθυντήριες γραμμές που προέτρεπαν την έγκαιρη εισαγωγή των φιστικιών - αλλά η εφαρμογή τους στην πράξη ήταν αργή.
Η σύγχυση και η αβεβαιότητα σχετικά με τον καλύτερο τρόπο για την εισαγωγή των φιστικιών νωρίς στη ζωή οδήγησε στην καθυστέρηση, σύμφωνα με ένα σχόλιο που συνόδευσε τη μελέτη. Από νωρίς, τόσο οι ειδικοί ιατροί όσο και οι γονείς αμφισβήτησαν το κατά πόσον η πρακτική αυτή θα μπορούσε να υιοθετηθεί εκτός αυστηρά ελεγχόμενων κλινικών πλαισίων.
Η νέα μελέτη υπογραμμίζει την τρέχουσα καθοδήγηση, που επικαιροποιήθηκε το 2021, η οποία καλεί για την εισαγωγή φιστικιών και άλλων σημαντικών τροφικών αλλεργιογόνων μεταξύ τεσσάρων και έξι μηνών, χωρίς προηγούμενο έλεγχο ή δοκιμή, δήλωσε ο Hill.
Οι γονείς θα πρέπει να συμβουλεύονται τους παιδιάτρους τους για τυχόν απορίες.
"Δεν χρειάζεται να είναι πολλά από τα τρόφιμα, αλλά μικρές γεύσεις από φυστικοβούτυρο, γιαούρτι με βάση το γάλα, γιαούρτια με βάση τη σόγια και βούτυρα δέντρων", δήλωσε ο Hill.
"Αυτοί είναι πολύ καλοί τρόποι για να επιτρέψετε στο ανοσοποιητικό σύστημα να εκτεθεί σε αυτά τα αλλεργιογόνα τρόφιμα με ασφαλή τρόπο".